1 一例狐出血性肺炎的診治
1.1 病例
2003年6月，甘肅師范大學(xué)附設(shè)養(yǎng)狐場飼養(yǎng)員帶一成年銀黑狐就診。
1.2 癥狀
患狐處于半昏迷狀態(tài)，口吐粉色血沫，呼吸急促，胸廓隨呼吸急劇起伏，四肢亂蹬，躺臥后不能起立，T40.7℃，聽診心跳疾速，呼吸音粗厲似拉風(fēng)箱樣。飼養(yǎng)員介紹早晨一切正常，下午突然發(fā)病。
1.3 診斷
依據(jù)臨床癥狀，初步判斷為因細(xì)菌感染或因中暑而導(dǎo)致的急性出血性肺炎。
用滅菌棉簽采集患狐呼吸道分泌物革蘭氏染色鏡檢細(xì)菌呈陰性；血液涂片染色鏡檢亦呈陰性；故可診斷為因中暑而導(dǎo)致的急性出血性肺炎。
1.4 治療
根據(jù)“急則治標(biāo)、緩則治本”的原則，依癥拙立方如下以救之：10%葡萄糖250mL×1，Vc2mL×2，氨芐青霉素0.5g×2，磷酸地塞米松2mg×4，磷酸阿托品5mg×1，ATP2mL×1。以每分鐘35～40滴的速度靜脈滴注。
1.5 預(yù)后
用藥40分鐘后，患狐呼吸漸平穩(wěn)，輸液結(jié)束后精神明顯好轉(zhuǎn)，意識清楚，能站立，第2天電話追訪，病狐痊愈。
1.6 體會(huì)
1.6.1 本病例雖發(fā)病急、病情重；但發(fā)病時(shí)間短，機(jī)體損耗不大，且病因簡單，故對癥治療1次效果顯著。
1.6.2 犬科動(dòng)物除非體溫過高（＞41℃），筆者一般不提倡用諸如安痛、安乃近等專用的清熱解毒藥，因犬科動(dòng)物對其較敏感，臨床曾數(shù)次遇到用后過敏的犬。本次治療中糖皮質(zhì)激素（地塞米松）用量較大，目的就在于清熱解毒，興奮患狐的呼吸系統(tǒng)。用高糖和阿托品的目的在于減少患狐肺部滲出。
1.6.3 在狐貍疾病方面，出血性肺炎一般是綠膿桿菌感染，母狐臨床上還見因之引起的流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜炎等；但作為一個(gè)臨床工作者，我們不可因循守舊，要具體問題具體分析，有條件的單位要及時(shí)菌檢、做藥敏試驗(yàn)等，防止疾病蔓延。
2 一起狐食物中毒的診治
2003年7月，甘肅西固蘭州煉油廠附設(shè)養(yǎng)狐場飼養(yǎng)員提一銀黑狐幼崽來診。檢查患狐，發(fā)現(xiàn)其氣息奄奄，心跳、呼吸非常微弱，結(jié)膜反射無，耳、鼻、口、肢端均冰涼。緊急皮下注射鹽酸腎上腺素0.3mL并作人工呼吸搶救，15分鐘后情況未見好轉(zhuǎn)，臨床檢查斷定死亡。經(jīng)詢問，該狐是其窩中最大的一只，僅40多日齡，尚未分窩，開食只有2～3天，昨晚還未見異常，今晨7時(shí)查窩時(shí)發(fā)現(xiàn)其口吐血沫、精神沉郁、伏臥不動(dòng)。皮下注射犬五聯(lián)IgG，一直未見好轉(zhuǎn)，遂來就診；場內(nèi)還有幾只精神差、不進(jìn)食者，場主非常著急。再問其飼料，始言新進(jìn)一批海雜魚，雖經(jīng)冷凍處理，卻都已發(fā)霉變質(zhì)，魚體被覆0.5～2mm厚的黃色苔垢，喂前據(jù)說已徹底用pp水洗凈。初喂時(shí)全場狐食欲俱佳，現(xiàn)在均食欲減退。再問其免疫及消毒情況，說去年12月成狐全部注射過狐三聯(lián)疫苗（犬瘟熱、狐腸炎、狐腦炎），每周全場徹底消毒1次，食具2天消毒1次，每天喂前清洗。剖檢死狐發(fā)現(xiàn)：心肌柔軟、淤血，肝表面有淺表潰瘍，質(zhì)脆易碎，脾臟稍腫大，膽囊腫大充盈，整個(gè)消化道水腫充血，肺臟、胰臟、腎臟未見異常，血色暗紅，血凝良好，皮下脂肪黃染。應(yīng)場主之邀赴狐場現(xiàn)場查看，及至又有1只幼狐發(fā)病身亡。剖檢所見同上。檢查狐群，所有狐精神不佳，個(gè)別狐還有拉稀癥狀。檢查幾只疑似患狐體溫，均在38.7～39.2℃（屬正常范圍），無眼屎，鼻鏡濕潤，眼瞼、鼻孔周圍無腫脹、角化現(xiàn)象，聽診有的腸音響亮，有的極弱，未見其它異常。去飼料加工車間查看，配料員介紹說，魚經(jīng)消毒、洗凈后粉碎煮熟，加玉米面和麩皮呈稀糊狀，再加熱，將面煮熟，降溫后喂狐，只是最近因缺貨，未添加必要的維生素，別的一切都正常。再看其飼料存放處，海雜魚隨便堆放在水泥地上（約1周的量），全部解凍，周圍流著黃臭水，魚體表的確被覆厚厚一層黃垢，蒼蠅蚊子到處亂飛。據(jù)此，結(jié)合流行病學(xué)、臨床癥狀及尸體剖解情況，可以斷定該場狐發(fā)病原因是由于食物中毒引起。暫擬處理方案如下：
①立即停喂變質(zhì)海雜魚，改用新鮮的魚、肉替代；②全群按每只每次投喂葡萄糖10g、Vc2片、VE 15mg、復(fù)合VB2片；每日2次；③對拉稀的狐每只加喂復(fù)方保畜片1～2片，1日2次。
經(jīng)上述處理后，約3天控制了病情，期間又有4只幼狐病重，經(jīng)輸液（每只5%葡萄糖50mL、Vc 2mL、地塞米松2mg、ATP1mL、肌苷2mL、氨芐青霉素0.5g×0.5），3只好轉(zhuǎn)并繼續(xù)同前用藥，除1只死亡外，約7天，狐全部恢復(fù)正常。
狐等毛皮獸的飼養(yǎng)以動(dòng)物性飼料為主，要特別注意，不得飼喂發(fā)霉變質(zhì)的飼料。繁殖季節(jié)和夏季必需維生素（諸如Vc、VB、VE等）斷不可少，起到調(diào)節(jié)消化功能、增進(jìn)食欲、解毒、抗氧化、防患于未然等效果。本病例因疫苗注射準(zhǔn)確及時(shí)、場舍用具消毒嚴(yán)格、患狐體溫不高等，排除了傳染病的可能性；但為圖便宜，進(jìn)了變質(zhì)魚飼料，又無冷庫、冰柜，存放不當(dāng)，暑天炎熱，加速了飼料變質(zhì)，又停喂必要維生素，致使全群狐很快患有輕、重不同的中毒癥狀，幸虧發(fā)現(xiàn)、處理及時(shí)，降低了損失。
3 一例狐腹水癥治驗(yàn)
臨床曾遇一患狐腹大如箕，反復(fù)間隔2天進(jìn)行腹部穿刺，每次得澄清穿刺液（滲出液）約3kg，剛穿刺完的患狐一切恢復(fù)正常，2～3天腹部又漲大如前，飲食、排泄均受影響。后改用中、西醫(yī)結(jié)合的方法治療1周，患狐痊愈?，F(xiàn)整理報(bào)告如下：
3.1 處方 ①生雞內(nèi)金10～5g；生白術(shù)5～10g；兩藥均研細(xì)末，拌料內(nèi)服，每日2次；生雞內(nèi)金由10g欲逐日遞減至5g欲，連用7天；隨病情逐日好轉(zhuǎn)，用藥精心加減。
②肌肉注射速尿2mL，每天1次，連用5天。
3.2 方解 本方乃治療人水臌氣臌的變通方，處方用藥量小而簡單，然效果奇佳。方中白術(shù)性溫而燥，善健脾胃、消痰水、止泄瀉，主治脾虛作脹、脾濕作渴；雞內(nèi)金為雞胃內(nèi)壁，胃酸而性溫，善化瘀積。生雞內(nèi)金與生白術(shù)并用，既為消化瘀積之要藥，更為健補(bǔ)脾胃之妙品，脾胃健壯就能運(yùn)化藥力、消除瘀積。因一切水腫之癥，常有小便不利之狀，故肌注速尿以利尿。中、西醫(yī)結(jié)合，相互補(bǔ)充，相得益彰，故效如桴鼓。
1.1 病例
2003年6月，甘肅師范大學(xué)附設(shè)養(yǎng)狐場飼養(yǎng)員帶一成年銀黑狐就診。
1.2 癥狀
患狐處于半昏迷狀態(tài)，口吐粉色血沫，呼吸急促，胸廓隨呼吸急劇起伏，四肢亂蹬，躺臥后不能起立，T40.7℃，聽診心跳疾速，呼吸音粗厲似拉風(fēng)箱樣。飼養(yǎng)員介紹早晨一切正常，下午突然發(fā)病。
1.3 診斷
依據(jù)臨床癥狀，初步判斷為因細(xì)菌感染或因中暑而導(dǎo)致的急性出血性肺炎。
用滅菌棉簽采集患狐呼吸道分泌物革蘭氏染色鏡檢細(xì)菌呈陰性；血液涂片染色鏡檢亦呈陰性；故可診斷為因中暑而導(dǎo)致的急性出血性肺炎。
1.4 治療
根據(jù)“急則治標(biāo)、緩則治本”的原則，依癥拙立方如下以救之：10%葡萄糖250mL×1，Vc2mL×2，氨芐青霉素0.5g×2，磷酸地塞米松2mg×4，磷酸阿托品5mg×1，ATP2mL×1。以每分鐘35～40滴的速度靜脈滴注。
1.5 預(yù)后
用藥40分鐘后，患狐呼吸漸平穩(wěn)，輸液結(jié)束后精神明顯好轉(zhuǎn)，意識清楚，能站立，第2天電話追訪，病狐痊愈。
1.6 體會(huì)
1.6.1 本病例雖發(fā)病急、病情重；但發(fā)病時(shí)間短，機(jī)體損耗不大，且病因簡單，故對癥治療1次效果顯著。
1.6.2 犬科動(dòng)物除非體溫過高（＞41℃），筆者一般不提倡用諸如安痛、安乃近等專用的清熱解毒藥，因犬科動(dòng)物對其較敏感，臨床曾數(shù)次遇到用后過敏的犬。本次治療中糖皮質(zhì)激素（地塞米松）用量較大，目的就在于清熱解毒，興奮患狐的呼吸系統(tǒng)。用高糖和阿托品的目的在于減少患狐肺部滲出。
1.6.3 在狐貍疾病方面，出血性肺炎一般是綠膿桿菌感染，母狐臨床上還見因之引起的流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜炎等；但作為一個(gè)臨床工作者，我們不可因循守舊，要具體問題具體分析，有條件的單位要及時(shí)菌檢、做藥敏試驗(yàn)等，防止疾病蔓延。
2 一起狐食物中毒的診治
2003年7月，甘肅西固蘭州煉油廠附設(shè)養(yǎng)狐場飼養(yǎng)員提一銀黑狐幼崽來診。檢查患狐，發(fā)現(xiàn)其氣息奄奄，心跳、呼吸非常微弱，結(jié)膜反射無，耳、鼻、口、肢端均冰涼。緊急皮下注射鹽酸腎上腺素0.3mL并作人工呼吸搶救，15分鐘后情況未見好轉(zhuǎn)，臨床檢查斷定死亡。經(jīng)詢問，該狐是其窩中最大的一只，僅40多日齡，尚未分窩，開食只有2～3天，昨晚還未見異常，今晨7時(shí)查窩時(shí)發(fā)現(xiàn)其口吐血沫、精神沉郁、伏臥不動(dòng)。皮下注射犬五聯(lián)IgG，一直未見好轉(zhuǎn)，遂來就診；場內(nèi)還有幾只精神差、不進(jìn)食者，場主非常著急。再問其飼料，始言新進(jìn)一批海雜魚，雖經(jīng)冷凍處理，卻都已發(fā)霉變質(zhì)，魚體被覆0.5～2mm厚的黃色苔垢，喂前據(jù)說已徹底用pp水洗凈。初喂時(shí)全場狐食欲俱佳，現(xiàn)在均食欲減退。再問其免疫及消毒情況，說去年12月成狐全部注射過狐三聯(lián)疫苗（犬瘟熱、狐腸炎、狐腦炎），每周全場徹底消毒1次，食具2天消毒1次，每天喂前清洗。剖檢死狐發(fā)現(xiàn)：心肌柔軟、淤血，肝表面有淺表潰瘍，質(zhì)脆易碎，脾臟稍腫大，膽囊腫大充盈，整個(gè)消化道水腫充血，肺臟、胰臟、腎臟未見異常，血色暗紅，血凝良好，皮下脂肪黃染。應(yīng)場主之邀赴狐場現(xiàn)場查看，及至又有1只幼狐發(fā)病身亡。剖檢所見同上。檢查狐群，所有狐精神不佳，個(gè)別狐還有拉稀癥狀。檢查幾只疑似患狐體溫，均在38.7～39.2℃（屬正常范圍），無眼屎，鼻鏡濕潤，眼瞼、鼻孔周圍無腫脹、角化現(xiàn)象，聽診有的腸音響亮，有的極弱，未見其它異常。去飼料加工車間查看，配料員介紹說，魚經(jīng)消毒、洗凈后粉碎煮熟，加玉米面和麩皮呈稀糊狀，再加熱，將面煮熟，降溫后喂狐，只是最近因缺貨，未添加必要的維生素，別的一切都正常。再看其飼料存放處，海雜魚隨便堆放在水泥地上（約1周的量），全部解凍，周圍流著黃臭水，魚體表的確被覆厚厚一層黃垢，蒼蠅蚊子到處亂飛。據(jù)此，結(jié)合流行病學(xué)、臨床癥狀及尸體剖解情況，可以斷定該場狐發(fā)病原因是由于食物中毒引起。暫擬處理方案如下：
①立即停喂變質(zhì)海雜魚，改用新鮮的魚、肉替代；②全群按每只每次投喂葡萄糖10g、Vc2片、VE 15mg、復(fù)合VB2片；每日2次；③對拉稀的狐每只加喂復(fù)方保畜片1～2片，1日2次。
經(jīng)上述處理后，約3天控制了病情，期間又有4只幼狐病重，經(jīng)輸液（每只5%葡萄糖50mL、Vc 2mL、地塞米松2mg、ATP1mL、肌苷2mL、氨芐青霉素0.5g×0.5），3只好轉(zhuǎn)并繼續(xù)同前用藥，除1只死亡外，約7天，狐全部恢復(fù)正常。
狐等毛皮獸的飼養(yǎng)以動(dòng)物性飼料為主，要特別注意，不得飼喂發(fā)霉變質(zhì)的飼料。繁殖季節(jié)和夏季必需維生素（諸如Vc、VB、VE等）斷不可少，起到調(diào)節(jié)消化功能、增進(jìn)食欲、解毒、抗氧化、防患于未然等效果。本病例因疫苗注射準(zhǔn)確及時(shí)、場舍用具消毒嚴(yán)格、患狐體溫不高等，排除了傳染病的可能性；但為圖便宜，進(jìn)了變質(zhì)魚飼料，又無冷庫、冰柜，存放不當(dāng)，暑天炎熱，加速了飼料變質(zhì)，又停喂必要維生素，致使全群狐很快患有輕、重不同的中毒癥狀，幸虧發(fā)現(xiàn)、處理及時(shí)，降低了損失。
3 一例狐腹水癥治驗(yàn)
臨床曾遇一患狐腹大如箕，反復(fù)間隔2天進(jìn)行腹部穿刺，每次得澄清穿刺液（滲出液）約3kg，剛穿刺完的患狐一切恢復(fù)正常，2～3天腹部又漲大如前，飲食、排泄均受影響。后改用中、西醫(yī)結(jié)合的方法治療1周，患狐痊愈?，F(xiàn)整理報(bào)告如下：
3.1 處方 ①生雞內(nèi)金10～5g；生白術(shù)5～10g；兩藥均研細(xì)末，拌料內(nèi)服，每日2次；生雞內(nèi)金由10g欲逐日遞減至5g欲，連用7天；隨病情逐日好轉(zhuǎn)，用藥精心加減。
②肌肉注射速尿2mL，每天1次，連用5天。
3.2 方解 本方乃治療人水臌氣臌的變通方，處方用藥量小而簡單，然效果奇佳。方中白術(shù)性溫而燥，善健脾胃、消痰水、止泄瀉，主治脾虛作脹、脾濕作渴；雞內(nèi)金為雞胃內(nèi)壁，胃酸而性溫，善化瘀積。生雞內(nèi)金與生白術(shù)并用，既為消化瘀積之要藥，更為健補(bǔ)脾胃之妙品，脾胃健壯就能運(yùn)化藥力、消除瘀積。因一切水腫之癥，常有小便不利之狀，故肌注速尿以利尿。中、西醫(yī)結(jié)合，相互補(bǔ)充，相得益彰，故效如桴鼓。
