來(lái)自植物 來(lái)自植物的藥物很多,它占藥物的大部分,并且治病的歷史很久。我國(guó)勞動(dòng)人民自古就十分重視植物的防病治病作用。據(jù)記載,早在公元前234年至223年,就有用草藥治病的文字記述。植物藥的成分復(fù)雜,含有效成分十分豐富,如稱(chēng)為生物堿的含氮的堿性有機(jī)物、各種有機(jī)酸、可被稀酸或酶類(lèi)水解的化合物、揮發(fā)油、單寧酸與氨基酸等。在自然界中,藥用的植物資源極其豐富。
來(lái)自動(dòng)物 不少動(dòng)物都可以入藥,有防治疾病作用。公元六世紀(jì)問(wèn)世的《本草經(jīng)集注》收集的760種藥物中,就有“蟲(chóng)獸”一類(lèi)藥物即動(dòng)物藥。
人類(lèi)采用某些動(dòng)物的器官組織入藥,或以動(dòng)物的某些分泌物、排泄物與體液入藥,其中不少含有氨基酸、消化酶或激素的成分。
來(lái)自礦物 一部分藥物來(lái)自礦物。古代文獻(xiàn)稱(chēng)這類(lèi)藥物的來(lái)源是“玉石”。如今日廣泛應(yīng)用的石膏、硫磺、氯化鈉、芒硝(硫酸鈉)等,種類(lèi)很多,其效用各異,主要成分為各種礦物元素。
化學(xué)合成藥物 隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)展,采用人工化學(xué)合成的藥物愈來(lái)愈多。如各種磺胺類(lèi)藥物、呋喃類(lèi)藥物、抗菌增效劑、某些維生素類(lèi)和激素類(lèi)藥物等等。其成分相當(dāng)復(fù)雜,分別用于抗菌、消炎和調(diào)節(jié)某些生理機(jī)能等。
通過(guò)某些微生物的培養(yǎng)獲取的物質(zhì),可以防病治病 如目前廣泛應(yīng)用的各種抗生素,主要用于治療許多傳染病。
不良反應(yīng)有多種
副作用 是在常用治療劑量時(shí)產(chǎn)生的與治療無(wú)關(guān)的作用或危害不大的不適反應(yīng)。有些藥物選擇性低、藥理效應(yīng)廣泛。利用其中某一作用為治療目的時(shí),其他作用變成了副作用。如用阿托品作麻醉前給藥,主要目的是抑制腺體分泌和減輕對(duì)心臟的抑制,其抑制胃腸平滑肌的作用便成了副作用。由于治療目的的不同,副作用又可成為治療作用,如馬痙攣疝可用阿托品緩解和消除疼痛,這時(shí)抑制腺體分泌便成了副作用。副作用一般是可遇見(jiàn)的,往往很難避免,臨床用藥時(shí)應(yīng)設(shè)法糾正。
毒性反應(yīng) 用藥劑量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而引起的不良反應(yīng),稱(chēng)毒性反應(yīng)。大多數(shù)藥物都有一定的毒性,僅毒性反應(yīng)的性質(zhì)和程度不同而已。用藥后立即發(fā)生的毒性反應(yīng)稱(chēng)急性毒性,多由用藥劑量過(guò)大所引起,常表現(xiàn)為心血管、呼吸功能的損害。有些在長(zhǎng)期用藥蓄積后逐漸產(chǎn)生的毒性成為慢性毒性,慢性毒性多數(shù)表現(xiàn)對(duì)肝、腎、骨髓的損害。少數(shù)藥物還能產(chǎn)生特殊毒性,即致癌、致畸、致突變反應(yīng)(簡(jiǎn)稱(chēng)“三致”作用)。此外,某些藥物在常用劑量時(shí)也能產(chǎn)生毒性,如氯霉素可抑制骨髓造血機(jī)能,氨基糖苷類(lèi)有較強(qiáng)的腎毒性等。藥物的毒性反應(yīng)一般是可以預(yù)知的,應(yīng)該設(shè)法減輕或防治。
變態(tài)反應(yīng) 又稱(chēng)過(guò)敏反應(yīng),是指機(jī)體受藥物刺激,發(fā)生異常的免疫反應(yīng),而引起生理功能的障礙或組織損傷。藥物多為外來(lái)異物,雖然不是全抗原,但有些可作為半抗原,如抗生素、磺胺藥等與血漿蛋白或組織反百結(jié)合后形成全抗原,便可引起機(jī)體體液性或細(xì)胞性免疫反應(yīng)。