南京某大學(xué)大三學(xué)生曉梅，今年1月1日因病毒性感冒引發(fā)肺炎，連續(xù)幾天高燒40℃，在省級機(jī)關(guān)醫(yī)院掛水時(shí)，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其呼吸困難，CT檢查發(fā)現(xiàn)其兩側(cè)肺部有大片滲出性病變，診斷為重癥肺炎，當(dāng)時(shí)病人已生命垂危，立即上呼吸機(jī)搶救；去年11月，江蘇省中醫(yī)院ICU重癥病房搶救了一名罕見青霉菌感染的患者，其肺部嚴(yán)重感染并擴(kuò)散，經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員一周的搶救才轉(zhuǎn)危為安。

　　中華醫(yī)學(xué)會江蘇省呼吸學(xué)會主任委員、江蘇省人民醫(yī)院呼吸科主任殷凱生告訴記者，這些患者都有共同的特點(diǎn)，就是雖然能確診是肺炎，但使用最積極的治療方法仍難以挽救生命。此外，醫(yī)生往往找不到誘因，能檢查到的病原體均為陰性；與SARS、禽流感不同的是，這些重癥肺炎都不具備傳染性，且分離不出致病的冠狀病毒。而原因不明的重癥肺炎過去在臨床上也有過，但是近幾年來明顯比過去多了。

　　省人民醫(yī)院專家在幾例重癥肺炎的搶救中發(fā)現(xiàn)，針對革蘭氏陽性球菌的萬古霉素，在人體外試驗(yàn)時(shí)，百分百能夠殺死病菌，但是現(xiàn)在到了人體中，效果卻沒有那么明顯；而針對革蘭氏陰性桿菌，以往泰能、美平等藥作用最強(qiáng)，而現(xiàn)在幾乎都失效了；針對肺部霉菌深度感染的肺炎，氟康唑等抗霉菌藥也都產(chǎn)生了耐藥性。而對于重癥肺炎的患者，醫(yī)生往往都是“重拳猛擊”，在沒有確診之前“撒大網(wǎng)”，讓上述三類藥齊齊上陣，卻往往收效甚微。

　　究竟是什么原因?qū)е轮匕Y肺炎的病人越來越多，殷凱生主任表示，其原因比較復(fù)雜，與不明原因的病原體有一定的關(guān)系，但是，濫用抗菌藥物，導(dǎo)致致病微生物產(chǎn)生耐藥性是最重要的一個(gè)原因。值得注意的是，很多患者具有“原發(fā)性耐藥”，即使過去沒有用過此類的抗生素，也會對其產(chǎn)生耐藥性。殷主任指出，這主要與漁、牧業(yè)以及家禽的養(yǎng)殖中廣泛使用抗生素有關(guān)。雖然魚、家禽、牛奶中抗生素濃度低，而抗生素進(jìn)入動物體內(nèi)，很容易使病菌產(chǎn)生變異；人們長期食用含抗生素的食物也會導(dǎo)致耐藥性。此外，人自身濫用抗生素也是重要原因。專家表示，有越來越多的細(xì)菌耐藥，且耐藥力在不斷提高。20世紀(jì)五六十年代青霉素一次劑量只是2萬～3萬單位，現(xiàn)在需用幾十萬、幾百萬單位。葡萄球菌、腸道革蘭氏陽性桿菌、結(jié)核桿菌、痢疾桿菌之所以長久地肆虐人類，都是其耐藥性不斷增強(qiáng)的結(jié)果。