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抗菌藥合理應(yīng)用要點

   日期:2015-08-27     來源:聚農(nóng)網(wǎng)    作者:jn720.com    瀏覽:202    
  不同的抗菌藥各有其不同的適應(yīng)癥。青霉素類、四環(huán)素類、氯霉素、紅霉素等主要對革蘭氏陽性菌引起的疾病,如豬丹毒、破傷風(fēng)、炭疽、馬腺疫、鏈球菌性炎癥、敗血癥等有效;氨基甙類、氯霉素等對革蘭氏陰性菌引起的疾病,如巴氏桿菌病、腸炎、泌尿道炎癥的效果不錯;耐酶青霉素是對耐青霉素G金黃色葡萄球菌所引起的呼吸道感染、敗血癥的首選藥物;慶大霉素、多粘菌素類等對綠膿桿菌引起的創(chuàng)面感染、尿路感染、肺炎、敗血癥等有效;磺胺類藥物主要對大多數(shù)革蘭氏陰、陽性細(xì)菌如鏈球菌、肺炎球菌、沙門氏菌、化膿棒狀桿菌等均有較高的抑制作用。 
 
選擇合適的劑量和療程 
 
  抗菌獸藥在使用時,要選擇好所用的劑量和適宜的療程。一般開始治療時可選用較大劑量,待血藥濃度達(dá)到較高程度后,再根據(jù)病情酌減劑量。藥物的療程可視疾病類型和患畜病況而定。急性感染的病例其療程不宜過長,在感染控制后3天左右停藥。對于一些慢性感染的病癥則應(yīng)適當(dāng)延長療程,以鞏固其療效。否則盲目加大劑量會造成藥物和經(jīng)濟上的損失,還可使患畜產(chǎn)生不良反應(yīng)。若用量不足或療程過短,則起不到治療作用,使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。 
 
聯(lián)合用藥可發(fā)生拮抗作用 
 
  聯(lián)合用藥如果選擇得好,即可獲得協(xié)同和累加作用,以提高其療效,減少抗菌藥物用量,減小毒性反應(yīng);如果選擇得不好,則可能出現(xiàn)拮抗作用。所以聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥應(yīng)選擇最佳的藥物聯(lián)合。一般情況下兩種抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用,特殊情況下選3種或3種以上的藥物聯(lián)合應(yīng)用。但在聯(lián)合用藥時應(yīng)注意可能出現(xiàn)的配伍禁忌。 
 
  1、在輸液中,有些藥物混合后常出現(xiàn)渾濁、變色、沉淀及降低抗菌活性。如青霉素G不宜與四環(huán)素類、氨基甙類、多粘菌素E、兩性霉素B、磺胺藥鈉鹽及碳酸氫鈉、氨基酸、維生素C、去甲腎上腺素、氯丙嗪等聯(lián)合靜脈注射。 
 
  2、四環(huán)素類與多種藥物都有配伍禁忌,適宜單獨靜脈注射給藥,不宜與含鐵、鈣、鋁、鎂、錫等藥物或飼料同服,因可形成不易溶解的復(fù)合體而影響吸收;也不宜與碳酸氫鈉同服,因后者可使pH值升高而降低其溶解度。 
 
  3、兩種藥物合用時,可引起毒性加劇。如氨基甙類與頭孢菌素類合用,可引起急性腎小管壞死。 
 
明確臨床指征避免濫用藥 
 
  根據(jù)臨床診斷、患畜全身狀況及感染的輕重選擇合適的抗菌藥。 
 
  1、診斷為病毒病或已被病毒感染的不宜應(yīng)用,因為一般抗菌藥,特別是抗生素都無抗病毒作用。 
 
  2、患畜發(fā)熱原因不明不宜應(yīng)用,因使用后可使病原微生物不易被檢出,由于臨床表現(xiàn)不典型而影響正確診斷或延誤及時治療。 
 
  3、盡量避免皮膚、黏膜等局部應(yīng)用,防止發(fā)生過敏反應(yīng)或引起耐藥菌產(chǎn)生。 
 
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