豬傳染性胸膜肺炎病理變化

　　主要病變存在于肺和呼吸道內(nèi)，肺呈紫紅色，肺炎多是雙側(cè)性的，并多在肺的心葉、尖葉和隔葉出現(xiàn)病灶，其與正常組織界線分明。最急性死亡的病豬氣管、支氣管中充滿泡沫狀、血性粘液及粘膜滲出物，無(wú)纖維素性胸膜炎出現(xiàn)。發(fā)病24小時(shí)以上的病豬。肺炎區(qū)出現(xiàn)纖維素性物質(zhì)附于表面，肺出血、間質(zhì)增寬、有肝變。氣管、支氣管中充滿泡沫狀、血性粘液及粘膜滲出物，喉頭充滿血性液體，肺門淋巴結(jié)顯著腫大。隨著病程的發(fā)展，纖維素性胸膜炎蔓延至整個(gè)肺臟，使肺和胸膜粘連。常伴發(fā)心包炎，肝、脾腫大，色變暗。病程較長(zhǎng)的慢性病例，可見(jiàn)硬實(shí)肺炎區(qū)，病灶硬化或壞死。發(fā)病的后期，病豬的鼻、耳、眼及后軀皮膚出現(xiàn)發(fā)紺，呈紫斑。

1、最急性型病死豬剖檢可見(jiàn)氣管和支氣管內(nèi)充滿泡沫狀帶血的分泌物。肺充血、出血和血管內(nèi)有纖維素性血栓形成。肺泡與間質(zhì)水腫。肺的前下部有炎癥、出現(xiàn)。

2、急性型急性期死亡的豬可見(jiàn)到明顯的剖檢病變。喉頭充滿血樣液體，雙側(cè)性肺炎，常在心葉、尖葉和膈葉出現(xiàn)病灶，病灶區(qū)呈紫紅色，堅(jiān)實(shí)，輪廓清晰，、肺間質(zhì)積留血色膠樣液體。隨著病程的發(fā)展，纖維素性胸膜肺炎蔓延至整個(gè)肺臟。

3、亞急性型肺臟可能出現(xiàn)大的干酪樣病灶或空洞，空洞內(nèi)可見(jiàn)壞死碎屑。如繼發(fā)細(xì)菌感染，則肺炎病灶轉(zhuǎn)變?yōu)槟撃[，致使肺臟與胸膜發(fā)生纖維素性粘連。

4、慢性型肺臟上可見(jiàn)大小不等的結(jié)節(jié)(結(jié)節(jié)常發(fā)生于膈葉)，結(jié)節(jié)周圍包裹有較厚的結(jié)締組織，結(jié)節(jié)有的在肺內(nèi)部，有的突出于肺表面，并在其上有纖維素附著而與胸壁或心包粘連，或與肺之間粘連。心包內(nèi)可見(jiàn)到出血點(diǎn)。

　　在發(fā)病早期可見(jiàn)肺臟壞死、出血，中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，巨噬細(xì)胞和血小板激活，血管內(nèi)有血栓形成等組織病理學(xué)變化。肺臟大面積水腫并有纖維素性滲出物。急性期后則主要以巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)、壞死灶周圍有大量纖維素性滲出物及纖維素性胸膜炎為特征。

　　豬傳染性胸膜肺炎診斷

　　根據(jù)本病主要發(fā)生于育成豬和架子豬以及天氣變化等誘因的存在，比較特征性的臨床癥狀及病理變化特點(diǎn)，可做出初診。確診要對(duì)可疑的病例進(jìn)行細(xì)菌檢查。鑒別診斷在病的最急性期和急性期，應(yīng)與豬瘟、豬丹毒、豬肺疫及豬鏈球菌病做鑒別診斷。慢性病例應(yīng)與豬喘氣病區(qū)別。

　　根據(jù)流行病學(xué)、臨診癥狀和病理變化可以做出初步診斷，確診需進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷。

1、流行病學(xué)特點(diǎn)各種年齡、性別的豬都可發(fā)生，但以6周齡至6月齡的豬較多發(fā)。多呈最急性型或急性型病程，突然死亡，傳播迅速。發(fā)病率和死亡率通常在50%以上，最急性型的死亡率可高達(dá)80%～100%。常發(fā)生于4～5月和9～11月。飼養(yǎng)環(huán)境突然改變、豬群的轉(zhuǎn)移或混群、擁擠或長(zhǎng)途運(yùn)輸、氣候驟變等應(yīng)激因素可使發(fā)病率和死亡率增加。

2、臨診癥狀和病理學(xué)診斷急性病豬出現(xiàn)高熱、嚴(yán)重的呼吸困難、咳嗽、拒食、死亡突然，死亡率高。死后剖檢病變主要局限于胸腔，可見(jiàn)肺臟和胸膜有特征性的纖維素性和壞死性出血性肺炎、纖維素性胸膜炎。

3、實(shí)驗(yàn)室診斷包括直接鏡檢、細(xì)菌的分離鑒定和血清學(xué)診斷。

(1)直接鏡檢從鼻、支氣管分泌物和肺臟病變部位采取病料涂片或觸片，革蘭氏染色，顯微鏡檢查，如見(jiàn)到多形態(tài)的兩極濃染的革蘭氏陰性小球桿菌或纖細(xì)桿菌，可進(jìn)一步鑒定。

(2)病原的分離鑒定將無(wú)菌采集的病料接種在7%馬血巧克力瓊脂、劃有表皮葡萄球菌十字線的5%綿羊血瓊脂平板或加人生長(zhǎng)因子和滅活馬血清的牛心浸汁瓊脂平板上，于37℃含5%～10%CO2條件下培養(yǎng)。如分離到的可疑細(xì)菌，可進(jìn)行生化特性、CAMP試驗(yàn)、溶血性測(cè)定以及血清定型等檢查。

(3)血清學(xué)診斷包括補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、2-巰基乙醇試管凝集試驗(yàn)、乳膠凝集試驗(yàn)、瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)和酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等方法。國(guó)際上公認(rèn)的方法是改良補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)，該方法可于感染后10天檢查血清抗體，可靠性比較強(qiáng)，但操作煩瑣，目前認(rèn)為酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)較為實(shí)用。

　　本病應(yīng)注意與豬肺疫、豬氣喘病進(jìn)行鑒別診斷。豬肺疫常見(jiàn)咽喉部腫脹，皮膚、皮下組織、漿膜以及淋巴結(jié)有出血點(diǎn)；而傳染性胸膜肺炎的病變常局限于肺和胸腔。豬肺疫的病原體為兩極染色的巴氏桿菌，而豬傳染性胸膜肺炎的病原體為小球桿狀的放線桿菌。豬氣喘病患豬的體溫不升高，病程長(zhǎng)，肺部病變對(duì)稱，呈胰樣或肉樣病變，病灶周圍無(wú)結(jié)締組織包裹。