在養(yǎng)豬生產(chǎn)中怎樣才能在獸醫(yī)臨床上選好藥，既能達(dá)到用藥目的，又能有效避免藥物的毒副作用和節(jié)省成本呢？“安全、合理、有效”用藥是獸醫(yī)工作者在獸醫(yī)臨床工作中必須遵循的用藥原則。

 

　　原則一、安全用藥

 

　　（一）不使用違禁藥物

 

　　1.為確保動(dòng)物性食品安全，要嚴(yán)格執(zhí)行《獸藥管理?xiàng)l例》和國(guó)家農(nóng)業(yè)部第176號(hào)、193號(hào)、560號(hào)和1519公告規(guī)定，豬禁用鹽酸克侖特羅（瘦肉精）、沙丁胺醇、氯霉素、痢特靈、金剛烷胺等類藥物，包括興奮劑類、性激素類、蛋白同化激素、精神藥品、汞制劑類和各種抗生素瀘渣等共21類，不得將人用藥轉(zhuǎn)為獸用。禁止使用已經(jīng)淘汰的獸藥。

 

　　2.《獸藥管理?xiàng)l件》第六章獸藥使用第四十一條規(guī)定：禁止在飼料和動(dòng)物飲水中添加激素類藥品和國(guó)務(wù)院獸醫(yī)行政管理部門規(guī)定的其他禁用藥品。經(jīng)批準(zhǔn)可以在飼料中添加的獸藥，應(yīng)當(dāng)由獸藥生產(chǎn)企業(yè)制成藥物飼料添加劑后方可添加。禁止將原料藥直接添加到飼料及動(dòng)物飲水中或者直接飼喂動(dòng)物。禁止將人用藥品用于動(dòng)物。

 

　　3.農(nóng)業(yè)部公告第176號(hào)發(fā)布了《禁止在飼料和動(dòng)物飲用水中使用的藥物品種目錄》，規(guī)定嚴(yán)禁使用如下五大類40種藥物：

 

　　腎上腺素受體激動(dòng)劑：鹽酸克侖特羅、沙丁胺醇、硫酸沙丁胺醇、萊克多巴胺、鹽酸多巴胺、西馬特羅、硫酸特布他林。

 

　　性激素：乙烯雌酚、雌二醇、戊酸雌二醇、苯甲酸雌二醇、氯烯雌醚、炔諾醇、炔諾醚、醋酸氯地孕酮、左炔諾孕酮、炔諾酮、絨毛膜促性腺激素（絨促性素、促卵泡生長(zhǎng)激素。

 

　　蛋白同化激素：碘化酪蛋白、苯酸諾龍及苯丙酸諾龍注射液。

 

　　精神藥品：（鹽酸）氯丙嗪、鹽酸異丙嗪、安定（地西泮）、苯巴比妥、苯巴比妥鈉、巴比妥、異戊巴比妥、異戊巴比妥鈉、利血平、艾司唑侖、甲丙氨脂、咪達(dá)唑侖、硝西泮、奧沙西泮、匹莫林、三唑侖、唑呲旦以及其他國(guó)家管制的精神藥品。

 

　　各種抗生素濾渣：抗生素濾渣。

 

　　4. 2002年農(nóng)業(yè)部發(fā)布第193號(hào)公告，公布了《食品動(dòng)物禁用的獸藥及其化合物清單》，禁用使用21類藥物：

 

　　興奮劑類：克侖特羅、沙丁胺醇、西馬特羅。

 

　　性激素類：已烯雌酚。

 

　　具有雌激素樣作用的物質(zhì)：玉米赤霉醇、去甲雄三烯酮、醋酸甲孕酮。

 

　　氯霉素

 

　　氨苯砜

 

　　硝基呋哺類：呋喃唑酮、呋喃它酮、呋喃苯烯酸鈉。

 

　　硝基化合物：硝基酚鈉、硝呋烯腙。

 

　　催眠、鎮(zhèn)靜類：安眠酮

 

　　林丹（丙體六六六）

 

　　毒殺芬（氯化烯）

 

　　呋喃丹（克百威）

 

　　殺蟲脒（克死螨）

 

　　雙甲脒

 

　　酒石酸銻鉀

 

　　錐蟲胂胺

 

　　孔雀石綠

 

　　五氯酚酸鈉

 

　　各種汞制劑包括：氯化亞汞（甘汞）、硝酸亞汞、醋酸汞、吡啶基醞釀汞。

 

　　性激素類：甲基睪丸酮、苯酸睪酮、苯丙酸諾龍、苯甲酸雌二醇。

 

　　催眠、鎮(zhèn)靜類：氯丙嗪、地西泮（安定）。

 

　　硝基咪唑類：甲硝唑、地美硝唑。

 

　　5.2005年農(nóng)業(yè)部公告第560號(hào)公布的《獸藥地方標(biāo)準(zhǔn)廢止目錄》中廢止的品種有五大類：

 

　　第一類，禁用獸藥：β-興奮劑類：沙丁胺醇；硝基呋喃類：呋喃西林、呋喃妥因；硝基咪唑類：替哨唑；喹惡啉類：卡巴氧；抗生素類：萬(wàn)古霉素。

 

　　第二類，抗病毒藥物：金剛烷胺、金剛乙胺、阿昔洛韋、嗎啉（雙）胍（病毒靈）、利巴韋林等。

 

　　第三類，抗生素、合成抗菌藥及農(nóng)藥：

 

　　抗生素、合成抗菌藥：頭孢哌酮、頭孢噻肟、頭孢曲松（頭孢三嗪）、頭孢噻吩、頭孢拉啶、頭孢唑啉、頭孢噻啶、羅紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素、磷霉素、硫酸奈替米星、氟羅沙星、司帕沙星、甲替沙星、克林霉素（氯林可霉素、氯潔霉素）、妥布霉素、胍哌甲基四環(huán)素、鹽酸甲烯土霉素（美他環(huán)素）、兩性霉素、利福霉素等。

 

　　農(nóng)藥：井岡霉素、瀏陽(yáng)霉素、赤霉素。

 

　　第四類，解熱鎮(zhèn)痛類等其他藥物：雙嘧達(dá)莫、聚肌胞、氟胞嘧啶、代森銨（農(nóng)用殺蟲劑）、磷酸伯氨喹、磷酸氯喹（抗瘧藥）、異噻唑啉酮（防腐殺菌）、鹽酸地酚諾酯（解熱鎮(zhèn)痛）、鹽酸溴已新（祛痰）、西咪替?。ㄒ种迫宋杆岱置冢?、鹽酸甲氧氯普胺、甲氧氯普胺（鹽酸胃復(fù)安）、比沙可啶（瀉藥）、二羥丙茶堿（平喘藥）、白細(xì)胞介素-2、別嘌醇、多抗甲素（α-甘露聚糖肽）等。

 

　　第五類：復(fù)方制劑：注射用的抗生素與安乃近、氟喹諾酮類等化學(xué)合成藥物的復(fù)方制；

 

　　鎮(zhèn)靜類藥物與解熱鎮(zhèn)痛藥等治療藥物組成的復(fù)方制劑。

 

　　6.2010年農(nóng)業(yè)部發(fā)布1519號(hào)公告，《禁止在飼料和動(dòng)物飲水中使用的物質(zhì)》禁用11種物質(zhì)：

 

　　苯乙醇胺A：β-腎上腺素受體激動(dòng)劑；班布特羅：β-腎上腺素受體激動(dòng)劑；鹽酸齊帕特羅：β-腎上腺素受體激動(dòng)劑；鹽酸氯丙那林：β-腎上腺素受體激動(dòng)劑；馬布特羅：β-腎上腺素受體激動(dòng)劑；西布特羅：β-腎上腺素受體激動(dòng)劑；溴布特羅：β-腎上腺素受體激動(dòng)劑；酒石酸阿福特羅：長(zhǎng)效型β-腎上腺素受體激動(dòng)劑；富馬酸福莫特羅：長(zhǎng)效型β-腎上腺素受體激動(dòng)劑；鹽酸可樂(lè)定：抗高血壓藥；鹽酸賽庚啶：抗組胺藥。

 

　　（二）嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的獸藥休藥期

 

　　避免獸藥殘留超標(biāo)也是合理用藥必須認(rèn)真遵守的原則。 休藥期應(yīng)遵守《無(wú)公害食品——生豬飼養(yǎng)獸藥使用準(zhǔn)則》附錄中規(guī)定的時(shí)間，在出欄前及時(shí)停藥。例如：喹乙醇預(yù)混劑用于豬促生長(zhǎng)，禁用于體重超過(guò)35千克的豬，休藥期35天。乙酰甲喹（痢菌凈）休藥期35天，鹽酸二氟沙星注射液休藥期長(zhǎng)達(dá)45天。凡附錄中未規(guī)定休藥期的品種，應(yīng)遵守不少于28天的規(guī)定，確保豬肉食品安全。

 

　?。ㄈ┮⒁忤b別真假獸藥

 

　　要購(gòu)買通過(guò)國(guó)家GMP驗(yàn)收及有批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)許可證的藥品，不要貪圖便宜，購(gòu)買非法生產(chǎn)、無(wú)“三證”的假劣獸藥。筆者曾見一種瓶裝粉針劑，包裝上非常醒目的印著“頭孢克靈”四個(gè)大字，很容易讓人誤以為是頭孢菌素類新藥，小字寫的是氨芐西林鈉，每瓶5克，價(jià)格每瓶2.8元，其藥盒上竟赫然寫著5克：氨芐西林鈉2.5克，頭孢噻呋鈉2.0克、維生素C 0.5克。貨真價(jià)實(shí)的頭孢噻呋鈉，每支0.1克賣價(jià)就應(yīng)該在2.0元左右，足見其中并不含真正的頭孢噻呋鈉，充其量只是氨芐西林而已。

 

　　原則二、合理用藥

 

　?。ㄒ唬?duì)癥選藥

 

　　不同的疾病使用不同的藥物，即使同一種疾病也不能長(zhǎng)期使用某一種藥物治療。當(dāng)發(fā)生某種疾病時(shí)，要在準(zhǔn)確診斷的前提下，有針對(duì)性地選擇藥物，所選藥物要安全、可靠、方便、價(jià)廉，達(dá)到“藥半功倍”的效果，徹底杜絕不明病情而濫用藥物，特別是抗菌藥物。

 

　　如，對(duì)發(fā)生傳染性胸膜肺炎的豬，可選用氟苯尼考、青霉素、氨芐西林、四環(huán)素等治療有良好效果；對(duì)于諸如亞硝酸鹽中毒可用特效解毒藥小劑量美藍(lán)（亞甲藍(lán)）進(jìn)行解毒，注射1%美藍(lán)溶液，豬1～2毫克/千克體重；有機(jī)磷中毒可使用阿托品結(jié)合解磷定進(jìn)行解毒。

 

　?。ǘ?zhǔn)確計(jì)算和控制藥物用量

 

　　臨床用藥應(yīng)杜絕為追求藥物療效，隨意增大藥物劑量。用藥時(shí)應(yīng)根據(jù)藥物的理化性質(zhì)、毒性和病情發(fā)展需要臨時(shí)調(diào)整劑量，才能更好地發(fā)揮藥物的治療作用。此外，還應(yīng)熟悉各種藥物的劑量單位和國(guó)際單位的換算，做到準(zhǔn)確計(jì)量。

 

　?。ㄈ┻x用合適的劑型

 

　　在確定所選用藥物后，要根據(jù)不同的情況選用不同的藥物劑型，因?yàn)椴煌膭┬退幬镂盏目炻?、多少是不同的，其生物利用度、有效血藥濃度、療效也?huì)有所不同。近幾年來(lái)，新制劑（如緩釋劑、包被劑、控釋劑、長(zhǎng)效制劑、靶向制劑等）不斷用于臨床，為“準(zhǔn)確”用藥開創(chuàng)了新的途徑。

 

　?。ㄋ模┱莆战o藥時(shí)機(jī)

 

　　一般來(lái)說(shuō)，用藥越早效果越好，特別是微生物感染性疾病，及早用藥可以迅速、有效地控制病情。但是對(duì)于對(duì)癥治療的藥物，則不宜過(guò)早使用，如細(xì)菌性痢疾造成的腹瀉，如果過(guò)早止瀉，會(huì)使病菌無(wú)法及時(shí)排除，從而在豬體內(nèi)大量繁殖，其結(jié)果不但不利于病情好轉(zhuǎn)，反而會(huì)引起更為嚴(yán)重的腹瀉。

 

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